放疗(放射治疗)是癌症治疗的重要手段,通过高能射线破坏癌细胞的DNA来抑制其生长。常用的射线类型取决于肿瘤的部位、深度和性质,现代放疗技术追求精准性以最小化对正常组织的损伤。
放疗中常用的射线类型光子射线(X射线和γ射线)
来源和用途:X射线是通过医用直线加速器(LINAC)产生的,γ射线则来自放射性同位素(如钴-60)。这是放疗中最常用的一类射线,适用于大多数肿瘤,尤其是深部或广泛分布的癌症(如肺癌、前列腺癌)。光子射线穿透力强,但可能对周围组织造成一定损伤。
补充信息:光子射线占全球放疗案例的90%以上,技术成熟且成本较低。
电子射线
来源和用途:由直线加速器产生,能量较低(通常为4-20 MeV),适合治疗浅表肿瘤(如皮肤癌、乳腺癌术后胸壁照射)。电子线的优点是能量沉积在表层,可减少对深层组织的伤害。
补充信息:常用于辅助光子放疗,以保护重要器官(如心脏或肺)。
质子射线
来源和用途:源自回旋加速器或同步加速器,属于粒子疗法的一种。质子射线具有“布拉格峰”效应,能量在特定深度释放后急剧下降,适用于精准治疗深部关键部位肿瘤(如脑瘤、儿童肿瘤或眼癌)。
补充信息:近些年发展迅速,副作副作用更小,但设备昂贵,多用于专业放疗中心。
中子射线和重离子射线(合并为粒子射线的高级类型)
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来源和用途:
中子射线:来自核反应堆或专用加速器,对缺氧肿瘤(如唾液腺癌或骨肉瘤)更有效,因为中子能直接破坏DNA。
重离子射线(如碳离子):由大型加速器产生,结合了质子的精准和中子的高杀伤力,适用于难治性肿瘤(如颅内肿瘤或胰腺癌)。
补充信息:这类射线在亚洲和欧洲应用较多(如日本的重离子设施),但普及度较低,需高投资设施。
补充说明
选择依据:射线类型的选择基于肿瘤特性(如位置、大小)和患者状况。例如,光子射线是基础,电子线用于浅表,粒子射线(质子/重离子)用于复杂病例以提高精准度。
发展趋势:现代放疗正朝着精准化和个性化发展,例如结合AI和影像引导技术(IGRT),以减少副作用并提升疗效。据统计,全球每年有超过50%的癌症患者接受放疗,其中光子射线仍是主流。
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